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名老中医临床用药经验:甘草

甘草:甘,平。入十二经。补中益气,泻火解毒,润肺袪痰,缓和药性,缓急定痛。

名老中医临床用药经验:甘草

甘,平。入十二经。补中益气,泻火解毒,润肺袪痰,缓和药性,缓急定痛。1.用于脾胃虚弱及气血不足。2.疮疡肿毒,咽喉肿痛;单味甘草外敷内服治各种痈疽,肺痈各期都用生甘草。3.用于咳嗽气喘。4.用于腹中挛急作痛。炙甘草汤补心气、振心阳,甘草干姜汤温润肺脾,芍药甘草汤缓急定痛,甘桔汤袪痰利咽,银花甘草汤清热解毒甘草甘缓,凡湿阻中焦、脘腹胀满者用之能令人气窒满闷。
名老中医临床用药经验:甘草名老中医临床用药经验:甘草
  1. 肺痈初起,单用生甘草60g,水煎2次,一日服完恒有效验(龚士澄)。肺结核初期,咳嗽吐痰,微带腥臭者,生粉甘草末每服钱半,用金银花三钱汤送下日三次,屡获效。若肺痈己久,或兼吐脓血,可用粉甘草细末三钱.浙贝母、三七细末各钱半,共调和为一日之里.亦用金银花煎汤送下。若觉热者,可再加玄参数钱,煎汤送服(张锡纯)。
  2. 酸甘化阴治阴虚浮火:阴虚多由长期脾胃虚衰,重用甘草30-120g温中益气有助精微化生,肝阴虚之急躁易怒、头疼眩晕、耳鸣、舌干质红、脉细弦数,配生白芍;心阴虚之烦躁失眠、盗汗、舌红光、中有直裂,脉细数,配五味子;肺阴虚之咽燥干咳,衄血或失音、舌红苔光、脉细数,配乌梅;脾明虚之口干唇焦、便秘或溏少、不思饮食,舌干、脉细数,配木瓜;肾阴虚之耳鸣耳聋、眩晕、咽痛、舌红、足萎腰酸、潮热、舌红、脉弦细,配熟地黄(许公岩《燕山医话》)。
  3. 辛甘化阳治虚劳脏腑虚寒:重用甘草,肾阳虚畏寒肢冷腰酸、遗精阳痿晨泻、舌淡苔薄脉沉迟,配附子;脾阳虚食少便溏、怯寒倦怠、舌淡苔白脉虚弱配干姜(许公岩《燕山医话》)。
  4. 升陷:脾虚诸症候代参、芪疗效颇佳;脾肺不足及于心肾,见气短息促时呵欠,多倦怠,虽饮食可而舌淡脉弱。用大量甘草配茯术能气续力增(许公岩《燕山医话》)。
  5. 培肾:久病肾虚五脏无所补充,于补肾药中加重甘草,诸证立见好转。各种疾病依赖激素者重用甘草于对症药能代激素,慢支长期依赖激素,方药中加甘草60-90g服后症状立消,服后见附浮肿,加泽泻18g即可(许公岩《燕山医话》)。
  6. 尿频:生甘草粉,每次5g每日4次,温水冲服(万喇英《单味中药临床应用》)。
  7. 婴幼儿便秘:生甘草2-3g,放入15-20ml开水浸泡每日一剂口服(万喇英《单味中药临床应用》)。
  8. 通大小便:肺痈成脓或初溃,惯用三物白散,每次2-3g,温水调服,得快利泄毒。余毒未净,决渎失司,二便不畅腹胀满,不宜在于泻利,用生甘草粉4g,每日2-3次,开水调服。(龚士澄《临证用药经验》)
  9. 解毒:生甘草汁解斑蝥接触毒(赵长立《黄河医话》)。煎汤解草乌川乌毒《张子琳医疗经验选辑》。
  10. 海藻配甘草散阴气结凝结,治疗再障、紫癜、结石、癌(贺本绪《黄河医话》)。海藻甘草用量3:1服后不会恶心欲吐(沈士荫)。
  11. 治痹无论寒热均不用甘草,甘草碍中助湿,善滞经络筋骨之湿(逻继光)。
  12. 古方炙甘草是生甘草烘干故能缓药,今为甘草炒黄加蜜故能温中,古今制法不同,炙甘草汤中当为生甘草。存药力用甘草(孙朝宗)。甘草调和药性用3-5g(孟景春)。
  13. 咽喉肿痛:重用甘草15-25g疗效颇佳,最大45g,无副作用(李文瑞)。桔甘汤用甘草3-4g、桔梗6g(孟景春)。
  14. 副作用:甘草治疗心衰用量15-60g,服两周可出现浮肿高血压配合钩藤车前草可消失(李伯)。
  15. 炙甘草汤剂量不可轻动地黄45g、麦冬18g,炙甘草12g、生姜9g、桂枝9g、麻仁9g、大枣10g、人参6g、阿胶6g、水四盅酒三盅,先煎八味后烊化阿胶分两次服药《岳美中医案》。

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